Egzemplarz z numerem 697031.
Według spisu nadanie z 1945 roku.
Godło - Sierp i Młot - mocowane na dwa nity, jeden pęknięty i godło obraca się wokół osi drugiego nitu, co widać na zdjęciu (przesuniecie godła). Poza tym stan zachowania dobry.
Średnica ~45.9 mm.