Obiegowy egzemplarz rzadszej odmiany.
Lekko niedobity.
Awers: w otoku perełkowym ukoronowany monogram królewski, w otoku legenda:
POTIORQ3•METALLO EST, w otoku zewnętrznym legenda: DAT:PRETIVM:SERVATA:SALV:;
Rewers: w otoku perełkowym ukoronowana tarcza z herbami Korony, Wielkiego Księstwa i Snopem, w polu tarczy oznaczenie nominału XXX GRO/•POL•, po bokach tarczy inicjały A-T, w otoku zewnętrznym legenda:
MONET:NOV:ARG:REG:POLO[];
