Czek Narodowego Banku Polskiego bez serii ale z numeracją bieżącą, niewypisany.
Ukośny napis WZÓR
Informacja na czeku w języku francuskim.
Papier bez znaków wodnych, druga strona czysta.
Ślad od spinacza przy górnym marginesie, niewielkie nagniotki.
Czek za lat 60-tych ubiegłego wieku.
Wymiary: 187mm x 94,86mm